別吃海龜！坦尚尼亞「龜毒素」9死78送醫 專家：沒有解毒劑

何睿哲

2024-03-11 07:10:42

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國外近日有人食用海龜後，發生集體中毒。對此，台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說明，海洋毒素中毒可大致分3類，多可在1週內恢復，但嚴重者恐昏迷、死亡，即使恢復也有後遺症。

媒體報導指出，坦尚尼亞印度洋離島尚吉巴（Zanzibar）奔巴島（Pemba Island）日前發生食用海龜肉中毒意外，造成8名兒童、1名成人死亡，另有78人送醫治療。海龜在當地為料理，但時不時傳出中毒事件，稱為「龜毒素中毒」（Chelonitoxism）。

楊振昌表示，台灣過去應未發生類似事件，但國際文獻中可知，這類事件可追溯1697年法屬玻里尼西亞；儘管臨床上對於海龜毒素的毒性未知，但根據美國「國家首都毒物中心」（National Capital Poison Center）資料指出，恐與藍綠菌（cyanobacteria）。

楊振昌指出，在台常見的「海洋性毒素」，如河豚、海葵、熱帶魚毒素，及麻痺性貝類等，多半被認為與藍綠菌有關，症狀快則數小時內、慢則數天後才發生，中毒狀況可分為3個等級。

第一級：

食用後幾小時到幾天內發作；腸胃道不適、頭昏、冒汗、口腔疼痛；1週內可恢復。

第二級：

食用後約於1到2天後發作；嘴巴發炎、講話不清楚、食道或胃潰瘍，並有昏睡、腎臟衰竭、電解質異常等情形；需約3週恢復。

第三級：

食用後1到3天才開始有症狀；昏迷、器官衰竭、腎臟、肝臟、呼吸、電解質都可能出現異常，死亡率可達65%到100%，即使存活，仍恐有四肢癱瘓等後遺症。

楊振昌表示，這類海洋毒素目前並無解毒劑，僅能依症狀治療或支持性療法，如若遇呼吸衰竭，通常透過插管、呼吸器治療，能撐過24小時就能降低死亡風險，但中毒事件卻常發生在醫療資源較不充足的地方，因此若一開始不以為意，送醫時就容易為時已晚。